BNP(B-type Natriuretic Peptide)对您来说可能有些陌生，它的中文名字是B型利钠肽，它是由心室部位合成和分泌的肽类激素。当心力衰竭时，BNP首当其冲，快速进入血液循环，通过利钠、利尿、扩张血管等作用来调节血容量和压力，对抗心力衰竭，维护整个心血管系统的和平。

　　NT-pro BNP是什么呢？

　　医生给病人开具的化验中更多显示的是NT-pro BNP，这与BNP有什么不同呢？其实，NT-Pro BNP和BNP是双胞胎兄弟。NT-Pro BNP与BNP同时产生，前者的分子量比后者小很多，如此瘦小的身躯还承担不了保护心血管系统和平的重大使命，但是NT-pro BNP在身体内停留时间比BNP长，而且更能稳定地存在，可作为心衰时更敏感的监测指标，为医生管理心衰病人提供可靠的情报。而BNP是抵抗心衰的主力军，二者相互配合，协助医生诊治。

　　BNP检测有哪些临床意义？

　　血液中的BNP检测的实现，使得心力衰竭的评估有了一个如血液学检测中“WBC”似的指标。用BNP协助诊断心力衰竭，判断病情的严重程度和预后，以及指导治疗已经取得了医学界的广泛关注。

　　1.早期发现心力衰竭病人

　　传统的检测方法很难早期对心力衰竭病人做出诊断，而BNP用于无症状性心力衰竭病人的筛选具有相当的价值。随着心衰程度的加重，BNP水平逐渐升高。

　　2.心力衰竭病人的预后评价

　　最近国外研究证实，BNP水平在评估心力衰竭的预后和危险分层中具有重要的标志物作用。BNP水平越高，其预后越差。当治疗有效时，BNP水平可明显下降，BNP水平的持续升高或持续不降低，通常提示患者的心衰未得到纠正或正进一步加重；

　　3.呼吸困难病人的鉴别诊断

　　在急诊室对呼吸急促患者的鉴别诊断，也可通过测定BNP水平准确筛选出非心衰患者引起的呼吸困难，由于其所具有的心肌特异性，BNP水平测定就具有很高的阴性预测价值；

　　4.高危人群的筛查

　　用于对高危人群的筛查，具有重要的指导意义，如糖尿病、遗传性心脏病、高血压、既往心梗、风湿性心脏病已行换瓣手术患者，都应定期作BNP的检测，及时了解心脏功能状况。

　　(检验科急诊化验室孟祥亮)