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血栓性疾病监测项目——血小板聚集功能检测
2018-12-11 15:34:33  来自:天津市第三中心医院

  血栓形成与血栓栓塞两种病理过程所引起的疾病称为血栓性疾病。血栓形成可发生于动脉和静脉,可涉及全身各个脏器,其中以动脉血栓形成引起的心脑血管疾病较为常见,后果也更加严重。据WHO 2002年公布的统计数据显示,全球每年因各种心脑血管疾病死亡的人数高达1700万。我国以脑血管疾病的发生率高于心血管疾病,脑血栓患者多于脑出血,2010年的数据显示,人群死亡原因中,脑血管疾病占到38%,高居首位。心脑血管疾病已成为影响国民健康的第一杀手,随着饮食结构的改变以及人口老龄化,其患病率还将呈现进一步的上升趋势。

  血栓性疾病防治的关键在于筛查高危人群、及早进行有效干预降低血栓风险、减少治疗过程中的出血风险。随着临床各学科对本病认识的不断提高,诊疗技术的不断完善,用于血栓性疾病的早筛和诊断的方法越来越多,血液学检查因其,已成为诊断和治疗监测的主要手段。其中血小板聚集功能检测实验因为其检测简单,报告结果准确且迅速成为一项新的血栓性疾病检测新指标。

  血小板聚集功能检测的基本原理是,在富含血小板血浆(PRP)或抗凝全血中加入不同种类、不同浓度的诱聚剂,使血小板发生聚集,导致血浆的浊度降低或检测电极间电阻抗发生改变,仪器通过描记全过程的相应曲线变化自动计算出聚集的相关参数,反应血小板的聚集功能。

  本项目可用于高凝状态、血栓前状态、血栓性疾病及血小板功能是否异常等的判断,主要用于抗血小板药物的疗效监测(阿司匹林和波立维治疗后)、遗传性血小板疾病的诊断(如血小板无力症、巨大血小板综合征、贮存池病、血小板花生四烯酸代谢缺陷症等)、手术前评估血小板的功能以减少手术出血的风险。目前开展的诱导剂有AA、ADP。

  此实验方法简便、数据准确、过程无创、针对性强、结果可靠,成为血栓性疾病检测新指标与新手段。

  (隋强君供稿)

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