临床检测中我们经常会看到这样一个奇怪的现象：明明是肉眼血便，涂片进行显微镜下观查，可见皱缩的红细胞，但是做便潜血试纸条却发现是一条杠，和显微镜下看到的情况大相径庭，也和肉眼看到的便中带血情况不符。

　　出现这种情况是怎么回事呢？原来，因为检测方法的局限性，当出现柏油便或肉眼可见的血时，血红蛋白浓度超出4000ug/mL检测范围，可能导致出现HOOK效应，此时应对标本进行50-100被稀释后再进行检测。

　　什么是HOOK效应？HOOK效应即钩状效应是指由于抗原抗体比例不合适而导致假阴性的现象，其中抗体过量叫做前带效应；抗原过量叫做后带效应。而这个案例就是HOOK效应中的后带现象。

　　所以，在遇到肉眼看到、显微镜观察与试纸检测不一致的情况下，应该找原因，找解决办法，而不是看到了什么就报什么，容易引起临床医生误诊，甚至医疗纠纷。

　　遇到HOOK效应如何处理呢？直接的方法就是稀释后重新检测。当然也要多关注患者的临床症状和诊断，结合患者的其他实验室检查结果，不放过任何异常的测定值，使用其他方法来检测。

　　(检验科张娜供稿)