奶瓶龋由婴儿睡眠时不断吸吮奶瓶而造成的龋齿，最初表现为上颌乳切牙(即门牙)的唇面龈缘处出现白垩色斑点或带状脱矿，而后逐渐向下向旁边蔓延，侵蚀邻近的牙面形成棕褐色的环状龋，并最终发生牙冠折断，仅留下残根。

　　“奶瓶龋”是如何发生的？

　　奶瓶龋的发生主要与以下几个因素有关：

　　1.长期用奶瓶人工喂养，瓶塞贴附于上颌乳前牙；

　　2.奶瓶内多为牛奶、砂糖、果汁等易产酸发酵的饮料；

　　3.乳牙萌出不久，乳牙的牙质薄、矿化程度差，表面结构不成熟，抗龋力弱；

　　4.人工喂养时，哺乳时的吸吮动作不如母乳喂养者活跃，口腔内容易积存奶液；

　　5.有的孩子喜欢长时间叼着奶瓶或含着奶瓶睡觉，而当婴幼儿人睡后，唾液分泌减少或停止、吞咽功能减弱，此时口腔的自洁、稀释、中和作用均下降，发酵的碳水化合物便存留在口腔中，并环绕在牙齿周围，很容易发生龋齿。

　　奶瓶龋的发生不仅使乳牙的咀嚼功能大大降低，而且随着病变加重，还会引起牙髓及牙根尖病变，这时孩子会感到剧烈疼痛并伴随牙龈肿胀、流脓，严重时还会影响恒牙的发育。

　　一旦因龋坏严重无法治疗，而将乳牙过早拔除，就会引起恒牙萌出秩序错乱与恒牙不齐，给孩子的牙齿发育带来不良的影响。因此，一旦发现孩子有奶瓶龋的迹象，应尽早治疗。

　　如何预防？

　　1.首先戒除幼儿用奶瓶吸奶诱导入睡的习惯。如果孩子在睡觉时必须使用奶瓶，可以用白开水来替代奶液。

　　2.一周岁后应停止使用奶瓶，可训练用杯子喝奶，喝完奶再让孩子喝少量白开水。

　　3.及时清洁奶垢。对于刚长牙的宝宝，母亲可以用纱布或指头牙刷沾清水，为宝宝擦洗口腔，给宝宝饭后刷牙、漱口，启蒙教育。宝宝长出牙齿后，家长就帮他刷牙。乳磨牙长出前用指套刷为孩子刷牙，乳磨牙长出后，用幼儿牙刷刷牙，刷头大小以乳前牙3个齿宽度为宜。孩子6岁之前，都应该由家长帮助刷牙。

　　4.定期检查。乳牙龋病的自觉症状不明显而且发展速度快，所以在宝宝长牙之后，应养成保持每3-6个月检查一次的良好习惯，做到早发现，早治疗。

　　(口腔科赵婧)