“医生，新冠疫情期间，我到底该不该去医院产检？”三中心医院产科主治医师马春蕾表示，疫情期间，广大孕产妇应根据医生指导合理安排产检，对于无合并症和并发症的孕产妇可以适当延长孕检周期，居家监测和孕期管理。如果是来自风封控、管控、防范区的孕妇要直接到发热门诊就诊，由产科医生前往发热门诊为其诊疗。

　　那准妈妈们应该如何居家监测和管理呢？产科主治医师马春蕾介绍说，孕妇在居家监测中应注意以下九个方面的问题：

　　1.监测胎动

　　居家待产时数胎动是最简单、经济的了解胎儿宫内安危状况的监测方式。28周以后通过数胎动可以监测胎儿宫内情况。数胎动时，孕妇宜取侧卧位或舒适坐位，计数胎动每天最好选择固定的时间，并做好记录，以便及时发现异常。一般情况下，胎动计数每天3次，每次 1 h，然后乘以 4，即是 12 h 的胎动，如果胎动≤3次/h 或≤10 次/12 h，或减少50 % 提示可能有宫内缺氧，必须及时就医。

　　2.听胎心

　　居家可用胎心听诊仪听胎心。胎心的正常范围在 110 ～ 160 次/min，如果低于或高于正常，应间隔30 min复测胎心，仍有异常应及时到医院检查

　　3.做好体重管理

　　疫情流行期居家，运动量减少，所以应控制好体重。注意三餐荤素搭配，粗细均匀，尽量避免生冷食品，不宜暴饮暴食，控制总能量摄入，限制体重增长速度。足量饮水，孕妇每日饮水1 500 ～ 1 700 mL。可以预防血栓性疾病的发生。

　　对于BMI 为 18. 5 ～ 23. 5 kg /m2 孕妇， 每周增重控制在0. 5 kg;

　　偏瘦孕妇( BMI ＜ 18. 5 kg /m2 ) ，尽量保证每周增重 0. 5 ～ 0. 75 kg;

　　超重孕妇( BMI 为 23. 5 ～ 28 kg /m2 ) ，每周增重应控制在 0. 25 ～ 0. 5 kg;

　　偏肥胖孕妇( BMI ＞ 28 kg /m2 ) ，每周增重应控制在 0. 25 kg 以内。

　　4.学习孕期科普知识

　　学习孕产保健和育儿知识，了解孕育的科普知识，增加对妊娠并发症风险的认识。多做舒缓的运动和活动，阅读趣味性强、活泼健康的母婴知识作品，增加居家待产的情趣。给胎儿听音乐、由家属触摸孕妇的腹部，给胎儿讲故事，有利于胎儿的脑部发育、促进胎儿出生后语言的发展。

　　5.缓解心理压力，增强战胜疫情的信心

　　孕产期由于生理激素变化，加上新冠肺炎疫情流行特殊状况，孕妇难免受一些负面消息的影响，加上担心孩子的健康、妊娠反应等，很容易产生焦虑、抑郁等情绪，家庭成员多做开导，可以通过电话或是视频向医生咨询，使孕妇远离负面情绪，提高心理免疫力，增强心理承受力。

　　6.维持健康的生活习惯

　　孕妇需要积极地应对生活，调整好生物钟，尽可能保持正常的生活起居，按照原先的节奏按时吃饭就寝，远离烟、酒。也可以在家里学习、办公，同时注意休息，不宜久坐和过度劳累。

　　7.有条件的可以备血压计，发现血压超出正常范围或有头昏等不适，应及时就医。

　　8.对于妊娠期合并糖尿病的孕妇，应在医生指导下监测血糖，饮食管理同时，适当运动，可以做简单的体操、瑜伽、健身操中的伸展运动等，每次饭后在家散步30分钟，也可做简单的家务活，有氧运动也有利于促进胎儿的生长发育。血糖控制不达标或禁食 8小时空腹血糖≥6 mmol /L，必须到医院就诊。

　　9.妊娠期甲状腺功能减退的孕妇，应当按照医生的要求，及时就诊调整药物。

　　（产科）