2022年3月3日是第23个全国“爱耳日”，强调预防听力损失的重要性以及要通过安全用耳来避免听力损失。2021年，世卫组织发布了《世界听力报告》，指出患有听力损失及面临听力损失风险的人群逐年增多。报告提出，控制噪声是保持听力的七项关键干预措施之一，并强调了减少对高音量环境的暴露的重要性。

　　每个人都有独特的听觉轨迹，这是由遗传特征塑造的，并受到一生中经历的生物、行为和环境因素的影响。听力是致病性因素和保护性因素相互作用的结果。影响听力的致病因素包括与出生有关的不良事件和耳部感染、病毒感染、噪音暴露、耳毒性药物和生活方式的选择。通过保持良好的耳部卫生，避免巨大的声响和采取健康的生活方式，许多致病因素可以在一生中得到预防。

　　有效及时的干预可以使所有面临听力损失风险或有听力损失的人受益，通过有效的公共卫生干预，生命全程中的听力损失是可以预防的。在成人中，关于噪音控制和听力安全的立法以及耳毒性监测有助于保持听觉轨迹并降低听力损失的可能性。

　　一旦确诊，早期干预是成功的关键。内科和外科治疗可以治愈大多数耳部疾病，并有可能逆转相关的听力损失。因此预防和处理听力损失问题，明白如何保护自己的听力，则变得尤为重要。保护听力的前提是关注听力问题，许多患者听力逐渐下降而不自知。一个人的听力如果达不到听力正常者的水平即认为其患有听力损失。听力损失的严重程度可能不同。听力轻微损失者在餐厅等嘈杂的地方可能难以理解人们的交谈。中度听力损失者在不提高声音的情况下难以理解正常交谈。而听力严重损失者甚至听不到在其耳边的极强声音。听力损失的治疗是有时间窗的，错过治疗期，许多听力损失往往不能治愈。上述方法是简易的测试方法，看看您在生活中能听到多少。专业的方法可以定期到耳鼻喉专科门诊做测听检查。

　　陶树东主任医师正在用耳内镜为患者检查耳部情况

　　李岩医师正在为患者进行听力检查

　　听力损失有哪些原因呢？

　　引起听力损失的原因有很多，直接常见的就是耳朵外耳、中耳、内耳结构及听神经，听觉中枢的病变，其次长时间接触噪声，服用耳毒性药物，头部外伤，一些疾病的并发症和后遗症，如脑膜炎、梅尼埃病、糖尿病等，都会引起听力损失。还有一些是先听性听力损失和遗传性听力损失，包括在妈妈妊娠期间受到病毒感染，宝宝出生时的一些并发症，如黄疸和家人的基因遗传等。另外由于随着人年龄的增长，身体各器官的机能都随之退化，而引起老年性听力损失。

　　听力损失有哪些风险呢？

　　有部分的听力损失可以通过药物等医疗手段进行治疗，但大部分的听力损失都为不可逆，及时准确的验配助听器或者其他听力辅助设备是听力障碍人士回归到主流有声世界的有效途径。因此，在发现和怀疑自己有听力障碍时，应及时前往医院进行听力检查，并根据医生的指导进行相关治疗。如确实发生了不可逆的听力损失，应及时佩戴助听器和其他听力辅助设备，以防由于听力障碍而引起的语言障碍，学业、工作、生活等沟通障碍，以及增加其他一些心理疾病发生的几率，如老年痴呆和抑郁。

　　如何保护我们的听力？

　　听力如此重要，而耳聋的发生率又如此高，我们要怎么保护已有的宝贵听力呢？听力损失的预防重于治疗，预防上应关注以下几点：1.避免接触噪声，在工作和娱乐时勿长时间在高强度噪声环境中停留。2.减少耳机使用时长，尽量不要在吵闹的场所使用耳机，这样会不自觉提高耳机的音量，造成对听力的损伤；3.避免物理性伤害：如掏耳屎、游泳时进水、外伤等引发耳部疾病；4. 防止药物性耳聋：避免服用一些耳毒性药物；5.积极治疗耳部和其它感染，如腮腺炎和麻疹，均有可能导致听力下降；6. 保持健康规律的生活作息。

　　出现听力障碍如何治疗？

　　不同原因导致的听力障碍，需要不同的方式治疗。

　　1.药物治疗：突发性耳聋等疾病导致的感音性听力下降，早期往往可通过药物治疗痊愈。

　　2.佩戴助听器：助听器可以有效的提高听力，但需注意，助听器佩戴效果不好或者有不舒适的体验，往往和没有进行规范听力检测，选择了不合适的型号，验配不合适以及局部耳道疾病未治疗有关。所以选择有经验的验配师和定期调整非常重要。

　　3.手术治疗：化脓性中耳炎等传导性听力障碍可通过手术恢复听力；而近年来人工耳蜗植入术的成熟和推广，已经为广大听障儿童带来了福音。

　　4.听觉康复：听觉康复包括听力训练、言语阅读及加强沟通等干预措施，往往和助听设备联合使用。

　　《世界听力报告》展望了这样一个世界:在这个世界中，没有人会患可预防的听力损失，而那些患有听力损失的人可以通过康复、教育和治疗挽救其全部潜在的听力。为了这样一个目标，天津市第三中心医院耳鼻咽喉科所有医护人员与您并肩努力，相约3月3日，耳鼻咽喉科门诊将举办“爱耳日”义诊活动，并在线上开展专家现场咨询活动，期待您的参与，届时让我们与您携手共同筑起听力防护墙！

　　（耳鼻咽喉科范雪洁）