换牙是每个孩子成长中的大事，从6岁左右开始一直持续到12岁左右，由于这个时期乳牙脱落、恒牙初长，会出现一系列小问题、新现象，可能显得孩子不那么漂亮了，所以这一阶段也可以说是孩子的“丑小鸭”时期。

　　门牙间有牙缝

　　孩子新换的两颗门牙之间牙缝过大，还有的两颗门牙呈八字形，影响美观。门牙间有缝要分三种情况：一种是正常现象，换牙初期由于恒侧切牙的牙胚挤压门牙的根端，使门牙牙根向近中，而牙冠向远中倾斜的结果。间隙随着侧切牙以及尖牙的萌出而消失，而无需特殊处理。大多数孩子都属于这种情况。第二种是由多种异常因素造成的，不会自行消失，比如两个门牙间有多生牙或者上唇系带附着过低等造成异常，就应当及时检查及治疗。第三种是不良习惯造成的，比如咬铅笔、 吮指、张口呼吸等，这些都会造成门牙前突，牙齿之间的间隙变大。

　　刚萌出的牙呈锯齿状

　　新换的门牙刚萌出时呈锯齿状是正常现象，医学上称这些锯齿状物为切缘结节。随着孩子的生长，牙齿会因为咀嚼和不断地磨耗，锯齿状的边缘就会逐渐变平。

　　新换的牙比乳牙黄

　　新长的恒牙一般都比乳牙略黄，这是正常现象，这是由于恒牙的牙釉质钙化的程度比乳牙高，也就是说，乳牙的牙釉质矿化程度低，所以显示不透明的白色，恒牙最外层的牙釉质透明度比乳牙好，所以就容易透出内层呈黄色的牙本质，所以略显黄。但是如果牙齿变色严重，请家长们带孩子找牙医进行鉴别。

　　门牙过大

　　好多家长问为什么新换的门牙这么大，太丑了。其实这不用担心。因为，恒牙的大小在萌出后不会随着年龄的增长而变化，而孩子的颜面部会随着生长发育会逐渐变大。所以在此时期，颜面部较小，相对显得门牙过大。

　　在替牙期，一些小问题会自行调整，待全部替换完成后，孩子就会从“丑小鸭”华丽地转身变为“白天鹅”啦。但也有一些情况属于异常，需要及时干预，所以建议定期带孩子去看牙医，有问题早发现、早处理。

　　（口腔科李艳荣）