近日，天津市第三中心医院心脏科利用3D打印心脏技术为一位罕见先天性冠状动脉畸形患者，进行精准解剖诊断，并成功为其实施先心病手术，患者现已康复出院。

　　小刘最近3个月活动后出现胸闷、憋气症状，来到天津市第三中心医院心脏科门诊。王钢主任医师接诊后进行详细的问诊以及查体，经冠脉CTA检查后确诊为冠脉起源异常（左主干开口不在正常位置，而是和右冠脉共同开口于右冠脉窦，左主干走形于肺动脉主干以及升主动脉前壁之间）。因此，患者活动后，血管扩张使左主干受压，产生类似冠心病的胸闷、憋气等情况，严重者可能出现猝死。 

　　患者收住入院后，王钢主任医师、翟虎副主任医师为患者进行了冠脉造影检查，提供结果和冠脉CTA一致，患者心脏收缩期左主干受压，狭窄。

　　心脏科团队共同讨论后，决定为患者进行手术治疗。手术前，为了精确了解其主动脉根部以及冠脉解剖结构，确定最佳的手术方案。专家团队在心脏彩超、冠脉CTA重建的基础上，利用3D打印1：1复制患者心脏及冠脉结构，利用模型直接观察、模拟及优化手术过程，缩短手术时间，提高手术安全性。

　　确定手术方案后，罗志强主任医师、段大为主任医师、稂与恒副主任医师及郑伟锋主治医师组成的治疗小组为患者进行手术治疗。术中发现，患者左主干开口于右冠脉窦，左主干走行于肺动脉主干以及升主动脉前壁之间，受到主动脉及肺动脉的压迫，按照术前讨论以及模拟的方案，医生在升主动脉上左主干正常位置打孔，切断畸形的血管，应用心包补片重建左主干。手术非常顺利，术后患者恢复良好出院。

　　近年来心血管 3D 打印技术获得了长足进步，尤其是多彩多材料 3D 打印技术的进步，实现了软硬材料混合打印的技术目标，极大地促进了心血管 3D 打印的临床应用。3D打印技术的推广及普及将推进精准医疗和个性化医疗的实施，提高手术患者的安全性，造福广大患者。

　　（心脏一区）