冠心病是一种严重威胁健康的心血管病，被称为“世界级冠状动脉灾难”。在发达国家，冠心病死亡人数约占全部死亡人数的1/3，我国发病率也一直居高不下，且患病年龄趋于年轻化，我国每年死于各种冠心病的人数估计超过100万，但是大家对于冠心病的认识却远不及高血压等疾病。

　　1月14日上午8:10-9:00，天津新闻广播《空中问诊周末早间版》节目将邀请天津市第三中心医院的心脏专家做客直播间，带您了解冠状动脉搭桥术的相关医学知识。

　　罗志强，医学博士，主任医师，天津市第三中心医院心脏中心副主任、心外科主任，天津市医师协会心血管外科分会委员、天津市医学会心血管外科分会委员。从事心血管疾病外科治疗，开展非体外循环心脏不停跳搭桥手术、小切口微创冠脉搭桥术、多支动脉桥及全动脉化搭桥等手术；各种心脏瓣膜修复、置换手术及房颤射频消融手术；法洛四联症等先心病矫治手术及先心病微创封堵治疗。

　　稂与恒，天津市第三中心医院心脏中心副主任医师，医学博士，天津市医疗健康学会医疗保健专业委员会常务委员，天津市医师协会心血管外科分会委员。熟练掌握冠心病、瓣膜病、先天性心脏病等常见心脏疾病的手术以及介入治疗，以及心脏危重症的管理。熟练掌握血流动力学评估、重症超声、机械通气、主动脉球囊反搏、临时起搏器以及动静脉置管等技能操作及管理。

　　冠心病是什么？

　　冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称，它是由于供应心脏的血管 ——冠状动脉发生了粥样硬化所致。由于很多人对冠心病缺乏足够的认识，只有病变到很严重程度时才去医院就诊，贻误了良好的治疗时机，还有病人因此而不幸猝死。

　　如何治疗？

　　冠心病的治疗方法主要有三种，即药物治疗、介入治疗 （PTCA和血管内支架） 和外科搭桥手术。

　　药物治疗是基本的治疗，患者一旦确诊，药物治疗要终身维持。但当药物治疗效果欠佳或无效时应尽早做冠脉造影，对冠脉病变做出详细的评价，然后根据患者的冠脉病变情况，决定是否选择介入治疗和/或搭桥手术。

　　心脏搭桥：“适合的选择”？

　　冠心病患者出现心绞痛、活动量下降等相关症状，就需要吃药治疗。药物无法控制时，就要“再血管化治疗”，以增加心肌供血。方法有两种：

　　植入支架，把狭窄的血管撑开（PCI），对于局限性狭窄病变比较适合，这种方法创伤比较小；

　　冠脉搭桥手术就是接上一根新的血管，把堵住的地方跨过去，像桥一样——这就是冠脉搭桥手术，对于多支多处病变比较适合。

　　经过近50年的临床验证证实，冠脉搭桥手术是病变解决较彻底、可靠的冠心病治疗手段，尤其对于合并室壁瘤以及室间隔穿孔的心梗病人。假如患者心功能和血管条件很差，已经没有冠脉搭桥手术以及冠脉支架的条件了，就只能选择药物治疗维持生命或者进行心脏移植。所以说，“适合的选择”可以是吃药或者心脏移植，但不是搭桥手术。

　　搭桥手术可以微创吗？

　　糖尿病患者能做搭桥手术吗？

　　冠脉搭桥用的什么材料？使用寿命是多长时间？

　　搭桥手术的过程是怎样的？需要多长时间？

　　搭桥手术治疗后，冠心病就治好了吗？还需要吃药吗？搭桥手术后需要养多久？还可以运动吗？

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