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说说诺如病毒感染的那些事
2023-05-18 15:00:12  来自:天津市第三中心医院

  近期诺如病毒感染引起社会的普遍关注。初春是诺如病毒感染性腹泻流行的高发期。由于诺如病毒在人群中普遍易感,一旦感染会严重影响人们的健康和正常生活。那么什么是诺如病毒感染?是怎么传播的?有什么症状?如何治疗和预防?下面我们就来说说诺如病毒感染的那些事。

  什么是诺如病毒?

  诺如病毒又称为诺罗病毒、诺沃克病毒或脓融病毒,是一种急性胃肠炎病毒,感染后引起胃肠道炎症,表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹部痉挛等胃肠炎症状。诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒属病毒引起的腹泻,具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,全年均可发生感染,一般发病高峰在每年的10月至次年3月,感染对象主要是成人和学龄儿童,寒冷季节高发。

  传播途径

  感染诺如病毒的传播途径主要通过几种方式:食用诺如病毒污染的食物、饮用诺如病毒污染的饮料、接触诺如病毒污染的物体或表面,然后手接触到口或直接接触到感染者(如照顾患者,与患者同餐或使用相同的餐具等)。

  食物和饮料很容易被诺如病毒污染,因为病毒很小,而且摄入不到100个病毒就能使人发病。食物可以被污染的手、呕吐物或粪便污染的物体表面直接污染,或者通过附近呕吐物细小飞沫污染。

  临床症状

  诺如病毒的潜伏期多在24至48小时,最短12小时,最长72小时。感染者主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,一天里腹泻4-8次,粪便大多为水样便或稀水便,一般无粘液或脓血。有些感染者仅表现出呕吐症状,严重者可出现脱水症状。

  治疗方法

  诺如病毒感染性腹泻属于自限性疾病,目前尚无特效的药物,也没有疫苗。临床以对症或支持治疗为主,一般不需使用抗菌素,预后良好。要警惕腹泻导致的脱水,对严重病例尤其是幼儿应及时输液,能控制呕吐的也可口服补液,以纠正脱水、酸中毒及电解质紊乱。

  预防策略

  加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育,提倡喝开水,不吃生的半生的食物,尤其是禁止生食贝类等水产品,生吃瓜果要洗净。加强个人卫生,及时用肥皂或洗手液洗手,按6步洗手法用流动水洗手,至少搓洗冲洗20秒以上,学生在学校就餐前一定要洗手,含酒精的消毒纸巾和免洗手消毒剂对诺如病毒无效。

  有剧烈腹泻或呕吐情况应立刻就诊,在医院可通过化验粪便里的诺如病毒来确诊。诺如病毒感染者患病时期至康复后3天内一般具有传染性,如确诊诺如病毒感染,应暂时居家隔离,以避免传染给他人。在此期间患者应保持自我卫生,食宿与家人分开,尽量不与其余健康家人近距离接触,患者的生活垃圾应及时消毒并扎紧。同时做好家庭内的环境清洁和消毒工作,定期开窗通风,高温、暴晒和紫外线均对诺如病毒有效,化学性的消毒剂可以选用84等含氯消毒剂,注意消毒操作时个人也要做好防护,应戴乳胶或塑胶手套和口罩,避免直接接触污染物。

  公众搞好个人卫生、食品卫生和饮水卫生是预防本病的关键,要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开,避免交叉污染等健康生活习惯。

  (检验科谭兵)

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