2016年12月5日，为杜绝抗菌素的不合理应用，肝胆外科开展了抗菌素使用专题培训。

    王毅军主任广泛收集了全国检测抗菌素权威网站CHINET的统计等资料，结合2015年卫计委颁布的抗菌素应用指南和国际权威机构的抗菌素应用指南，以及我院本季度新统计的细菌培养和抗菌素耐药资料，对肝胆外医师、基地轮转医师和天津医科大学的实习医师进行了培训，

　　抗菌素的滥用会造成全球范围内的恶果，培养出各种泛耐药的菌株，威胁人类的安全。如新闻中热炒的“新德里超级细菌”，美国的“高致死性真菌”等。人类无原则地滥用抗菌素包括农、牧、渔业大量投用抗菌素，也包括医生不规范使用抗菌素。

　　根据CHINET新公报，医院感染常见细菌包括大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌、不动杆菌、铜绿假单胞菌。目前大肠杆菌对头孢类抗菌素耐药严重，对碳青霉烯类抗菌素敏感性较高；肺炎克雷伯杆菌对碳青霉烯类抗菌素耐药较重；铜绿假单胞菌、不动杆菌对碳青霉烯类抗菌素耐药较重，已经不能作为经验用药，如需使用必须有细菌学药敏证据支持。

　　培训以后肝胆外科全体医生对抗菌素合理应用进行研讨，研讨内容从抗菌素的药代动力学到抗菌素的作用机理；从细菌耐药产生的机理到耐药菌株泛滥的恶劣后果；从CHINET权威网站新发布的2005--2016年细菌谱的变迁到我院本季度细菌培养的结果；从社区获得性感染的抗菌素治疗到医院获得性感染抗菌素治疗；从2015年卫计委颁布的抗菌素应用指南到美国、英国SSI抗菌素治疗指南。

　　经过培训医生们一致认为，细菌的耐药性在不断地增强，人类同细菌的斗争就不会停止，但细菌耐药的速度远远快于人类研发新抗菌素的速度，因此医生一定要严格根据抗菌素的使用指征，以各种权威指南为指导，合理、规范用药，当用必用，当不用必不用，全程足量，减少耐药、感染、复发、复燃，以治愈患者为第一原则。

　　王毅军主任强调，随着我院肝胆外科危、急、疑、难、重、高龄患者的增加，外科感染的细菌谱和耐药性的复杂程度进一步增加。医务人员一定要抓住重点，与时俱进，合理用药，造福患者。

　　我院肝胆外科坚持每周集中学习，提高业务水平，把握肝胆外科的国际动态，继续推进本学科的发展，紧跟时代发展的脉搏，在诸多领域内达到全国先进水平。

　　(单士岗)