拇外翻，俗称大脚骨，多见于中老年妇女。主要表现为足拇趾斜向外侧，跖趾关节轻度半脱位，第一跖骨头在足内侧形成一骨赘，因长期受鞋帮的摩擦，局部皮肤增厚，严重时红肿发炎，形成拇囊炎。拇外翻严重时，第二趾可被拇趾挤向背侧，形成锤状趾。经常穿尖头鞋或高跟鞋，站立过久、行走过多易导致拇外翻。拇外翻手术方法多种多样，应根据具体情况选用合适的手术方法。有不少社会机构过度宣传拇外翻治疗小切口、无痛苦、无并发症，误导了广大群众，治疗不当还可导致拇内翻、矫形失败、行走困难、拇外翻复发等后遗症。

　　天津市第三中心医院骨科根据患者病情严重程度个性化选择治疗方案，熟练开展各类截骨矫形手术的不同搭配组合，治疗轻至重度拇外翻均取得了满意的临床效果。

　　患者女性，49岁，爱美之心促使其常年穿高跟鞋，逐渐出现双足拇趾向外偏斜，拇趾内侧疼痛，发红，足底脚垫增厚，严重影响行走。就诊于数家医院，治疗效果不满意。就诊于我院后，骨科通过测量患者的拇外翻角度及跖骨间角，确定了akin联合scarf截骨术方案。术后患者2周下床，4周部分负重，生活自理，8周恢复正常活动。

　　

拇外翻术前外观

拇外翻术前X片

拇外翻术后X片

拇外翻术后外观