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老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的微创治疗新方法
2015-09-24 16:37:57  来自:天津市第三中心医院

  ——经皮球囊扩张椎体成形术

  随着人们物质生活水平的不断提高,人口寿命不断延长,老年及高龄人口基数不断加大,骨质疏松性骨折的发生率越来越高。对于严重骨折疏松的患者、特别是高龄患者,轻微外伤、甚至坐凳时稍微用力、咳嗽、喷嚏均有导致椎体压缩性骨折的可能。这类患者因高龄、全身情况差,合并症多并且伴有严重的骨质疏松,无法接受常规的骨折手术治疗。对于这类患者的治疗,既往只能通过卧床减轻疼痛。而因老年患者骨质疏松骨折愈合缓慢甚至不愈合,而卧床进一步加重骨质疏松,许多老年患者再无起床活动的机会,丧失了生活自理能力,给患者带来极大的痛苦,给家庭和社会带来极大的负担。因卧床,患者进食差,并发肺、泌尿道感染,褥疮更夺取了许多老龄患者的生命。

  天津第三中心医院骨科专门针对老年、特别是高龄骨质疏松性椎体压缩骨折患者开展了经皮球囊扩展椎体成形术。该手术采用局麻,患者清醒状态下手术。患者俯卧于体位垫上,对于个别无法俯卧的患者采用侧卧位,透视下经椎弓根穿刺,球囊扩张纠正椎体压缩、改善脊柱后凸、经通道注入骨水泥,即刻强化椎体并稳定骨折断端,缓解患者疼痛,患者术后在支具保护下即可下床活动,恢复患者术前活动能力。该手术大大缩短了卧床时间,提高了患者的生活质量,减少了卧床并发症所带来的骨折致死率。临床应用5年,治疗患者300余例,收到良好疗效。

经皮球囊扩张椎体成形术示意图

经皮球囊扩张椎体成形术术中操作

经皮球囊扩张椎体成形术术中透视

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