腰椎周围的韧带和肌肉等软组织对维持体位，增加脊柱稳定性、平衡性及灵活性均起着重要作用。如因某些原因引起这些韧带、筋膜、肌肉、腰椎小关节滑膜等软组织发生病变则可引起疼痛，临床上统称为软组织性腰痛或者“腰肌劳损”。

　　引起“腰肌劳损”的因素，主要为：1.急性腰部扭伤未经及时合理的治疗；2.腰部慢性积累性损伤。临床上最常见的致病因素为局部疾患，包括：外伤、扭伤、劳损、退行性病变、炎症，以及长时间体位及姿势不正。

　　临床主要表现为：1.慢性腰疼，特点为久坐久站或弯腰时腰疼，弯腰搬重物时腰痛加重；反复发作；疼痛位于单侧或双侧腰椎横突、髂嵴及骶骨后方等腰背肌的起止点处并有压痛；2.腰肌部位仅有轻微压痛或无压痛，甚至轻压时可缓解疼痛；3.腰部可有活动受限，前屈活动受限明显。

　　日常生活和工作中应注意改正不良姿势，选择较为符合腰部生物力学的坐姿，并经常更换、减少慢性损伤及机会，如每间隔1-2小时一次的工间操或课间休息时的腰部活动，对本病的防治十分有效；注意坐立行的姿势，一个姿势保持时间不宜过长，一般控制在30分钟左右；睡觉以硬板床为宜；抬、搬重物时要注意下蹲，不要直接用腰部力量抬、搬重物；避免腰部受凉及外伤。

　　对于已发生腰肌劳损的患者，宜加强腰背肌锻炼，以“飞燕式”(俯卧床上，双臂放干身体两侧，双腿伸直，然后将头、上肢和下肢用力向上抬起，不要使肘和膝关节屈曲，要始终保持伸直，如飞燕状。)或“五点支撑”(做法为仰卧位双膝屈曲，以足跟、双肘、头部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，然后缓慢放下，一起一落为一个动作)为佳，一日3次，每次50下。但要注意因人而异，循序渐进。如果症状明显，可适当服用非甾体类消炎镇痛药物。

　　(田永刚)